Приложение N 3

ОТЧЕТ
об уплаченных налогах (взносах)

┌────┬──────────────────┬───────────────────┬───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────┐
│ N  │       Виды       │  Сумма выплат за  │    Доходы работников, включенные в отчетность     │ Сумма доходов,  │
│п/п │     выплат и     │ отчетный квартал, │ представительства по налогам и сборам за отчетный │ самостоятельно  │
│    │   компенсаций    │полученных штатными│               квартал, в том числе                │задекларированных│
│    │    штатным и     │   и внештатными   │                                                   │  на основании   │
│    │    внештатным    │                   ├─────────────────────────┬─────────────────────────┤личной налоговой │
│    │    работникам    │    работниками    │     в отчетность по     │    в отчетность по      │   декларации    │
│    │представительства │представительства: │     налогу на доходы    │   социальным и иным     │                 │
│    │                  │                   │     физических лиц      │   аналогичным налогам   │                 │
│    │                  │                   │                         │        (взносам)        │                 │
│    │                  ├──────┬────────────┼────────────┬────────────┼────────────┬────────────┤                 │
│    │                  │  в   │     в      │  из сумм,  │  из сумм,  │  из сумм,  │  из сумм,  │                 │
│    │                  │рублях│иностранной │ полученных │ полученных │ полученных │ полученных │                 │
│    │                  │      │   валюте   │работниками │работниками │работниками │работниками │                 │
│    │                  │      │            │  в рублях  │     в      │  в рублях  │     в      │                 │
│    │                  │      │            │            │иностранной │            │иностранной │                 │
│    │                  │      │            │            │   валюте   │            │   валюте   │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 1  │Заработная плата  │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 2  │Оплата отпуска    │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 3  │Расходы на проезд │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │в РФ на период    │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │отпуска           │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 4  │Материальная      │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │помощь к отпуску  │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 5  │Расходы   на      │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │проезд   к месту  │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │работы            │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 6  │Расходы по оплате │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │виз, разрешений   │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │на проживание/    │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │работу            │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 7  │Расходы по найму  │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │жилого помещения  │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 8  │Оплата расходов   │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │на выезд из       │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │страны при        │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │прекращении       │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │трудового         │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │договора          │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 9  │Оплата            │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │медицинской       │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │страховки         │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 10 │Оплата            │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │медицинского      │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │обслуживания      │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────────┤
│ 11 │Иные выплаты,     │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │подлежащие        │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │налогообложению в │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │соответствии с    │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │законодательством │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │иностранного      │      │            │            │            │            │            │                 │
│    │государства       │      │            │            │            │            │            │                 │
├────┼──────────────────┴──────┴────────────┼────────────┴────────────┼────────────┴────────────┼─────────────────┤
│ 12 │Итого уплачено налогов (взносов), в   │                         │                         │                 │
│    │                                      │                         │                         │                 │
│    │том числе:                            │                         │                         │                 │
│    │                                      │                         │                         │                 │
│ 13 │представительством за счет средств ОАО│                         │                         │         X       │
│    │"РЖД"                                 │                         │                         │                 │
│    │                                      │                         │                         │                 │
│ 14 │представительством за счет средств    │                         │                         │         X       │
│    │работников (удержано из               │                         │                         │                 │
│    │заработной платы и перечислено        │                         │                         │                 │
│    │представительством)                   │                         │                         │                 │
│    │                                      ├─────────────────────────┴─────────────────────────┤                 │
│ 15 │работниками самостоятельно            │                        X                          │                 │
└────┴──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────┘