ОАО "РОССИЙСКИЕ ЖЕЛЕЗНЫЕ ДОРОГИ"

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 3 сентября 2012 г. N 1750р

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ ПРЕДРЕЙСОВОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА РАБОТНИКОВ ЛОКОМОТИВНЫХ БРИГАД НА БАЗЕ КОМПЛЕКСОВ КАПД-02-СТ (КАПД-01-СТ) И ИХ МОДИФИКАЦИЙ

В целях повышения качества и эффективности предрейсовых медицинских осмотров работников локомотивных бригад с использованием программного обеспечения автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра на базе комплексов КАПД-02-СТ (КАПД-01-СТ) и их модификаций:
1. Утвердить прилагаемое Положение по эксплуатации автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра работников локомотивных бригад на базе комплексов КАПД-02-СТ (КАПД-01-СТ) и их модификаций.
2. Признать утратившим силу распоряжение ОАО "РЖД" от 21 февраля 2006 г. N 292р "Об утверждении основных положений по эксплуатации автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра работников локомотивных бригад на базе комплексов КАПД-01-СТ".
3. Начальнику Департамента здравоохранения Краевому С.А. и начальнику Дирекции медицинского обеспечения - филиала ОАО "РЖД" Соловьеву Г.А. довести настоящее распоряжение до причастных и обеспечить контроль его исполнения.

Вице-президент ОАО "РЖД"
О.Ю.Атьков

УТВЕРЖДЕНО
распоряжением ОАО "РЖД"
от 03.09.2012 г. N 1750р

ПОЛОЖЕНИЕ
ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ ПРЕДРЕЙСОВОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА РАБОТНИКОВ ЛОКОМОТИВНЫХ БРИГАД НА БАЗЕ КОМПЛЕКСОВ КАПД-02-СТ (КАПД-01-СТ) И ИХ МОДИФИКАЦИЙ

1. Автоматизированная система предрейсового медицинского осмотра на базе комплексов КАПД-02-СТ (КАПД-01-СТ) и их модификаций (далее - АСПО) предназначена для измерения и анализа показателей работы сердечно-сосудистой системы, определения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, проведения комплексной оценки функционального состояния работников локомотивных бригад при предрейсовых медицинских осмотрах (далее - предрейсовые медосмотры), а также мониторинга состояния их здоровья и функционального состояния.
2. Основными задачами внедрения и использования АСПО являются:
создание и обеспечение информационного взаимодействия различных уровней и звеньев управления системой здравоохранения для снижения рисков, связанных с человеческим фактором и обеспечения сохранности здоровья работников ОАО РЖД, в том числе:
улучшение качества предрейсовых медосмотров работников локомотивных бригад (далее - работники);
проведение оперативного контроля за результатами предрейсовых медосмотров работников и обеспечения организационно-методического руководства по проведению предрейсовых медосмотров;
осуществление мониторинга функционального состояния и состояния здоровья работников с целью выявления лиц с признаками повышенного риска ухудшения состояния здоровья, а также лиц с изменениями в состоянии здоровья, которые могут привести к снижению профессионально значимых функций при выполнении служебных обязанностей;
осуществление анализа и многоступенчатого контроля эффективности выполняемых лечебно-профилактических мероприятий, в том числе по отношению к работникам с симптомами дезадаптации и признаками ухудшения состояния здоровья;
формирование корпоративной базы данных АСПО, содержащей информацию о состоянии здоровья работников.
3. АСПО включает в себя:
базовый измерительно-аналитический терминал "Здравпункт депо", включающий регистрационно-измерительные и аналитические блоки для измерения частоты сердечных сокращений, артериального давления, снятия электрокардиограммы (опционально), определения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, передачи результатов измерений в базу данных АСПО и анализа полученных показателей;

аналитические терминалы врача-терапевта участкового цехового врачебного участка негосударственного учреждения здравоохранения (далее - цеховой терапевт) - терминал "Цеховой терапевт" и специалиста психофизиологического подразделения негосударственного учреждения здравоохранения ОАО "РЖД" (физиолога, психолога, далее - психолога) - терминал "Психофизиолог";
аналитические терминалы Департамента здравоохранения ОАО "РЖД", Региональной дирекции медицинского обеспечения на железной дороге, Региональной дирекции тяги, а также терминалы и программные средства, обеспечивающие информационное взаимодействие с другими информационными системами для обеспечения единства информационных потоков (в том числе с АСУ-Т и АС ЭТД) и разработчика АСПО для оперативного контроля работы и сопровождения системы АСПО.
4. Лица, не имеющие соответствующей подготовки и свидетельства, подтверждающего право работы на комплексах АСПО, к работе с АСПО не допускаются.
5. В кабинетах предрейсовых медосмотров (далее - кабинеты ПРМО), оснащенных АСПО, предрейсовые медицинские осмотры проводятся только с использованием указанных комплексов в строгом соответствии с порядком, утверждаемом разработчиком системы АСПО.
6. Медицинский работник кабинета ПРМО:
а) проходит установленным порядком повышение квалификации по вопросам, связанным с проведением предрейсовых медосмотров с использованием АСПО;
б) проводит на комплексе АСПО измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления работников, определяет пары алкоголя в выдыхаемом воздухе в соответствии с порядком, утвержденным разработчиком системы;
в) принимает решение о допуске работника в рейс или смену на основании результатов предрейсового медосмотра и установленных цеховым терапевтом индивидуальных допустимых показателей гемодинамики;
г) вносит результаты предрейсовых медицинских осмотров в учетную форму НУ-3 ОАО "РЖД";
д) в случае возникновения неисправности в работе АСПО незамедлительно информирует службу технического сопровождения разработчика АСПО, заведующего фельдшерским здравпунктом (медицинским пунктом) или администрацию НУЗ ОАО "РЖД" с соответствующей записью в журнале "Регистрации вызовов службы технического сопровождения разработчика АСПО" по форме, указанной в приложении N 1 к настоящему Положению;
е) ежедневно не менее двух раз в сутки осуществляет передачу информации о результатах предрейсовых медицинских осмотров на сервер АСПО (только для комплексов КАПД-01-СТ).
7. Заведующий фельдшерским здравпунктом (медицинским пунктом):
а) проходит в установленном порядке повышение квалификации по вопросам, связанным с проведением предрейсовых медосмотров с использованием АСПО;
б) организует и контролирует работу кабинетов ПРМО по порядку проведения предрейсовых медосмотров, соблюдению инструкции пользователя и методике проведения измерений на комплексах АСПО;
в) еженедельно, с помощью административной программы АСПО, контролирует обновление в базе данных АСПО сведений о приеме и увольнении работников, готовит отчеты по предрейсовым осмотрам АСПО и направляет их цеховому терапевту в соответствии с утвержденными в ОАО "РЖД" формами и периодичностью.
8. Цеховой терапевт:
а) проходит в установленном порядке повышение квалификации по вопросам, связанным с проведением предрейсовых медосмотров с использованием АСПО;
б) еженедельно анализирует результаты предрейсовых медосмотров и на основании данных АСПО осуществляет мониторинг состояния здоровья и функционального состояния работников, в том числе выявляет лиц с признаками повышенного риска ухудшения состояния здоровья, а также лиц с изменениями состояния здоровья, которые могут привести к снижению профессионально значимых функций при выполнении ими служебных обязанностей;

Примечание редакции.
Нумерация пунктов дана в соответствии с оригиналом документа.

г) устанавливает индивидуальные допустимые показатели гемодинамики для каждого работника и корректирует их не реже одного раза в 6 месяцев в соответствии с утвержденной в ОАО "РЖД" методикой;
д) контролирует работу кабинетов ПРМО по порядку проведения предрейсовых медосмотров, соблюдению инструкции пользователя и методике проведения измерений на комплексах АСПО;
е) осуществляет постоянное взаимодействие с медицинскими работниками кабинетов ПРМО по вопросам динамического наблюдения за состоянием здоровья работников локомотивных бригад, включая исполнение врачебных назначений работниками и индивидуальных рекомендаций по проведению дополнительных обследований;
ж) осуществляет, с учетом данных АСПО, взаимодействие с психологом.
9. Психолог:
а) проходит в установленном порядке повышение квалификации;
б) еженедельно анализирует результаты предрейсовых медосмотров для выявления работников с изменениями в функциональном состоянии, которые могут привести к снижению профессионально значимых функций при выполнении ими служебных обязанностей, и проводит расширенные психофизиологические обследования и необходимые восстановительные (коррекционные) мероприятия;
в) осуществляет с учетом данных АСПО взаимодействие с цеховым терапевтом по вопросам психофизиологического обеспечения работников;
10. Главный врач (заместитель главного врача) негосударственного учреждения здравоохранения ОАО "РЖД":
а) разрабатывает предложения о распределении терминалов АСПО между кабинетами ПРМО, цеховыми терапевтами, психологами и представляет их в Региональную дирекцию медицинского обеспечения на железной дороге;
б) обеспечивает взаимодействие с начальником эксплуатационного локомотивного депо по вопросам материально-технического обеспечения кабинетов ПРМО и организации работы на терминалах АСПО;
в) организует повышение квалификации медицинских работников и психологов по вопросам, связанным с проведением предрейсовых медосмотров с использованием АСПО;
г) организует и осуществляет контроль за своевременностью, полнотой и качеством проведения предрейсовых медосмотров;
д) осуществляет контроль за своевременностью корректировки цеховыми врачами индивидуальных допустимых показателей гемодинамики для каждого работника и их соответствия утвержденной в ОАО "РЖД" методике;
е) организует и осуществляет контроль за эффективностью лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, выполняемых цеховыми врачами и психологами на основе данных АСПО, для работников с признаками повышенного риска ухудшения состояния здоровья, а также лиц с изменениями состояния здоровья, которые могут привести к снижению профессионально значимых функций при выполнении ими служебных обязанностей.
ж) по согласованию с Региональной дирекцией медицинского обеспечения на железной дороге заключает договора на сопровождение программного обеспечения, сервисное и техническое обслуживание комплексов АСПО, линий связи для них, алкометров и отвечает за бесперебойную работу всех элементов системы в соответствии с договорными обязательствами (в том числе своевременность проведения метрологической поверки оборудования и обеспечение расходными материалами кабинетов ПРМО);
з) разрабатывает план мероприятий по оказанию лечебно-профилактической и реабилитационной помощи работникам по результатам проведенного на основе данных АСПО мониторинга состояния здоровья и функционального состояния работников.
11. Начальник эксплуатационного локомотивного, моторвагонного депо:
а) обеспечивает выделение помещений, оснащение их необходимым инвентарем и оборудованием в соответствии с требованиями к помещению и техническими требованиями для терминалов АСПО;
б) назначает лиц ответственных за подготовку помещений и линий связи, в соответствии с техническими требованиями для комплексов АСПО, и организацию проведения пусконаладочных работ комплексов АСПО.
в) обеспечивает и контролирует технические условия эксплуатации терминалов АСПО (связь, электроснабжение, температурный режим в кабинете ПРМО и пр.) и текущее содержание кабинетов ПРМО;
г) обеспечивает организацию проведения обязательных предрейсовых медицинских осмотров работников;
д) обеспечивает явку работников с признаками ухудшения состояния здоровья, дезадаптации, высоким и средним риском развития пароксизмальных состояний по заключению цехового терапевта или психолога на дополнительные медицинские обследования, расширенные психофизиологические обследования и необходимые восстановительные (коррекционные) мероприятия.
12. Начальник Региональной дирекции тяги, начальник Региональной дирекции моторвагонного подвижного состава организует и осуществляет контроль за предоставлением помещений, соответствующих требованиям нормативных документов для размещения на пунктах предрейсовых медосмотров комплексов АСПО (в том числе линий связи).
13. Начальник Региональной дирекции медицинского обеспечения на железной дороге:
а) формирует по согласованию с начальником Региональной дирекции тяги и разработчиком АСПО сводный перечень распределения терминалов АСПО и направляет его в Департамент здравоохранения ОАО "РЖД";
б) обеспечивает взаимодействие с начальником Информационного вычислительного центра - структурным подразделением Главного вычислительного центра - филиала ОАО "РЖД" и начальником Службы корпоративной информатизации железной дороги по вопросам предоставления линий связи для терминалов АСПО и порядку работы медицинских работников с сопряженными с АСПО системами (автоматизированной системой управления тягой (АСУ-Т), автоматизированной системой электронного технологического документооборота (АС ЭТД);
в) организует повышение квалификации медицинских работников по вопросам, связанным с проведением предрейсовых медосмотров с использованием АСПО;
г) организует и осуществляет контроль за своевременностью, полнотой и качеством проведения предрейсовых медосмотров;
д) назначает лиц, ответственных за проведение мониторинга состояния здоровья и функционального состояния работников на основе данных АСПО, в том числе работников с признаками повышенного риска ухудшения состояния здоровья, а также лиц с изменениями состояния здоровья, которые могут привести к снижению профессионально значимых функций при выполнении ими служебных обязанностей. Осуществляет контроль за эффективностью лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, выполняемых цеховыми врачами и психологами на основе данных АСПО;
е) контролирует выполнение обязательств по договорам на сопровождение программного обеспечения, сервисное и техническое обслуживание комплексов АСПО со стороны разработчика АСПО и НУЗ ОАО "РЖД".
12. Департамент здравоохранения ОАО "РЖД":
а) обеспечивает организационно-методическое руководство проведения предрейсовых медосмотров;
б) обеспечивает контроль за проведением мониторинга состояния здоровья и функционального состояния работников на основе данных АСПО;
в) проводит на основе данных АСПО анализ эффективности оказываемой работникам лечебно-профилактической помощи и восстановительных (коррекционных) мероприятий;
г) организует и обеспечивает контроль за работой, направленной на повышение квалификации медицинских работников по вопросам, связанным с проведением предрейсовых медосмотров с использованием АСПО;
д) организует работу по подготовке и заключению договоров на приобретение, доукомплектование, сервисное и техническое обслуживание и сопровождение программного обеспечения комплексов АСПО и линий связи, контролирует выполнение взаимных обязательств по заключенным договорам;
е) организует взаимодействие с Дирекцией тяги - филиалом ОАО "РЖД", Департаментом информатизации и корпоративных процессов управления ОАО "РЖД", Главным вычислительным центром - филиалом ОАО "РЖД" и разработчиком АСПО по вопросам обеспечения работы системы и терминалов АСПО в сети передачи данных ОАО "РЖД" и сопряжения с системами АСУ-Т и АС ЭТД ОАО "РЖД".
15. Дирекция тяги - филиал ОАО "РЖД", Центральная дирекция моторвагонного подвижного состава - филиал ОАО "РЖД":
а) взаимодействует с Департаментом здравоохранения ОАО "РЖД" по вопросам обеспечения работы системы и терминалов АСПО в сети передачи данных ОАО "РЖД" и сопряжения с системами АСУ-Т и АС ЭТД ОАО "РЖД".

Приложение N 1

Журнал регистрации вызовов службы технического сопровождения разработчика АСПО